استئصال المرارة بالمنظار
استئصال المرارة بالمنظار
استئصال المرارة بالمنظار: كيف يتم؟ وما هي مدة التعافي؟
تُعد عملية استئصال المرارة بالمنظار واحدة من أكثر الإجراءات الجراحية شيوعًا لعلاج حصوات المرارة ومشكلات التهابات المرارة، وهي عملية آمنة وفعالة تُجرى تحت تأثير التخدير العام، وتهدف إلى إزالة المرارة بالكامل عند تعرّضها لمشكلات تمنعها من أداء وظيفتها الطبيعية في تخزين وإفراز العصارة الصفراوية. سنتناول في هذا المقال كل ما يخص العملية، خطواتها، فوائدها، مضاعفاتها، والنصائح بعد إجرائها، مع الإجابة عن الأسئلة الشائعة حولها.
ما هي عملية استئصال المرارة بالمنظار؟
هي عملية جراحية تتم باستخدام تقنية المنظار الجراحي، حيث يُدخل الطبيب أدوات دقيقة وكاميرا صغيرة من خلال 3 إلى 4 شقوق صغيرة في البطن، ويتم إزالة المرارة دون الحاجة إلى فتح جراحي كبير، مما يقلل الألم ويُسرّع الشفاء.
تستغرق العملية عادة ما بين 45 دقيقة إلى ساعة واحدة، ويخرج المريض في معظم الحالات في نفس اليوم أو في اليوم التالي.
متى يلجأ الطبيب إلى استئصال المرارة بالمنظار؟
يُوصى باستئصال المرارة بالمنظار في الحالات التالية:
- وجود حصوات في المرارة تسبب أعراضًا كالألم أو عسر الهضم.
- التهاب المرارة الحاد أو المزمن نتيجة انسداد القناة الصفراوية.
- انسداد المرارة أو القناة الصفراوية الناتج عن الحصوات.
- الإصابة بنوبات متكررة من المغص الصفراوي.
- مضاعفات مثل التهاب البنكرياس الناتج عن حصوات المرارة.
أيهما أفضل: استئصال المرارة بالمنظار أم الجراحة المفتوحة؟
في معظم الحالات، يُفضل استئصال المرارة بالمنظار عن الجراحة التقليدية المفتوحة للأسباب التالية:
- أقل ألمًا بعد العملية.
- وقت تعافي أسرع.
- قلة المضاعفات بعد الجراحة.
- ندوب صغيرة مقارنة بالشق الجراحي الكبير.
لكن في بعض الحالات المعقدة أو عند وجود مضاعفات، قد يضطر الطبيب إلى التحوّل للجراحة المفتوحة.
خطوات استئصال المرارة بالمنظار
تتم عملية المرارة بالمنظار تحت تأثير التخدير العام، وتشمل الخطوات التالية:
- التخدير العام:
يخضع المريض لتخدير كلي.
- إحداث شقوق صغيرة:
غالبًا ما تكون 3 أو 4 شقوق بالبطن.
- إدخال المنظار:
يُدخل الطبيب كاميرا صغيرة وأدوات جراحية دقيقة.
- فصل المرارة:
تُفصل المرارة من الكبد والقنوات الصفراوية.
- إزالة المرارة:
تُستخرج من خلال أحد الشقوق.
- إغلاق الشقوق:
تُغلق باستخدام خيوط قابلة للذوبان أو لاصق جراحي.
مميزات استئصال المرارة بالمنظار
مضاعفات استئصال المرارة بالمنظار
رغم أن العملية آمنة، إلا أن هناك بعض المضاعفات المحتملة، ومنها:
- العدوى في مكان الجراحة.
- نزيف بسيط.
- إصابة القناة الصفراوية أو الأمعاء (نادرة).
- تسرب العصارة الصفراوية.
- عسر هضم مؤقت بعد العملية.
نصائح للتعافي بعد استئصال المرارة بالمنظار
- الراحة لمدة أسبوع إلى أسبوعين قبل العودة الكاملة للعمل.
- تجنب رفع الأثقال أو الأنشطة المجهدة لمدة 4-6 أسابيع.
- تناول طعام خفيف قليل الدهون في البداية.
- شرب كميات كافية من الماء لتجنب الإمساك.
- مراقبة أي أعراض غير طبيعية مثل ارتفاع الحرارة أو ألم شديد بالبطن.
ماذا يحدث للجسم بعد إزالة المرارة؟
المرارة ليست عضواً أساسياً في الحياة، ولكنها تلعب دورًا في تخزين العصارة الصفراوية. بعد استئصالها:
- تذهب العصارة الصفراوية مباشرة من الكبد إلى الأمعاء الدقيقة.
- قد يعاني بعض الأشخاص من إسهال خفيف أو عسر هضم خاصة مع الدهون.
- يعتاد الجسم على الوضع الجديد تدريجيًا خلال أسابيع قليلة.
كم من الوقت تستغرق عملية المرارة بالمنظار؟
- تستغرق عملية المرارة بالمنظار عادة من 45 إلى 60 دقيقة.
- وقد تستغرق وقتًا أطول في حالات التعقيد أو وجود التهابات شديدة.
كم مدة الراحة بعد عملية المرارة بالمنظار؟
- يستطيع معظم المرضى العودة للأنشطة الخفيفة خلال أسبوع.
- وتكون العودة للعمل والأنشطة الطبيعية بعد 10 إلى 14 يومًا.
- يجب تأجيل أي مجهود بدني شاق أو تمرينات قوية لمدة 4 إلى 6 أسابيع.
ما هو الأكل الممنوع بعد عملية استئصال المرارة؟
يُنصح المرضى بتجنب بعض الأطعمة بعد استئصال المرارة خاصة في الأسابيع الأولى، ومنها:
- الأطعمة الدسمة والمقلية.
- منتجات الألبان كاملة الدسم.
- اللحوم الغنية بالدهون مثل اللحم الضأن.
- الأطعمة الحارة أو المتبلة.
- المشروبات الغازية والكافيين في البداية.
ويُفضل التركيز على:
- الخضروات المسلوقة.
- الأرز الأبيض والمكرونة.
- اللحوم الخالية من الدهون.
- الشوربة الخفيفة.
- شرب الماء بكثرة.
